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ワクチンと病気について

ワクチン情報

インフルエンザワクチン

  • 2021.03.02
  • 定期接種
  • 任意接種
  • 不活化ワクチン
  • 小児
  • 高齢者
  • 妊婦・妊娠可能な女性
  • 渡航者
  • 医療従事者
  • 無脾・脾摘
  • 腎不全・透析
  • 糖尿病
  • MSM

インフルエンザワクチンについて

商品名:インフルエンザHAワクチン®(化血研、ビケン、生研、北里第一三共、フルービック など)

予防できる病気

インフルンザ

ワクチンの種類

不活化ワクチン

定期/任意

定期接種(65歳以上および60-64歳で基礎疾患のある方)

     ※助成額は地域によります

任意接種(生後6ヶ月未満の乳児と上記を除く全ての方)

接種回数

1回または2回(年齢による:表1参照)

接種量

0.25-0.5ml(年齢による:表1参照)

接種間隔

2回接種の場合は2-4週間以上あけて

費用

1回約3,000-5,000円(施設により異なる)


ワクチンの効果

 インフルエンザワクチンに期待される効果は発症予防効果と重症化予防効果です。

 

 一方、重症化予防効果については、入院等の重症化予防効果を検証した質の高い介入研究はなくはっきりしたことが言えません。しかし、集団免疫により超過死亡が減少する事は認められており、インフルエンザ合併症をおこすリスクの高い人々にとって重要なワクチンと言えます。


  インフルエンザ合併症をおこしやすい方として、乳幼児・高齢者・基礎疾患を持つ患者さんですが、こうした方々だけでなく、その周りを取り囲む小児・青年・成人たちもワクチン接種を含めた予防措置を行いインフルエンザを防ぐ壁となることが、彼らを守ることにつながります。


 なお、インフルエンザワクチンは毎年の流行株を予想してワクチン(A型2種類B型2種類の4価ワクチン)を製造するため、効果は年度によって変動します。その為に毎年ワクチンを接種する必要があります。

 

どんな人にお勧め?

 生後6か月以上のすべてのひとに接種することをお勧めします。

 また、上記の重症化リスクのある人たちをはじめとして下記の人たちは接種の優先度が高い人としてCDC(米国疾病予防管理センター)では推奨しています。

 ー生後6か月-5歳未満の乳幼児、50歳以上の成人

 ー基礎疾患のある人(慢性呼吸器疾患、心疾患、腎疾患、神経疾患、血液・代謝性疾患※喘息・糖尿病を含む)、免疫不全のある人(HIV感染者を含む)

 -インフルエンザ流行期に妊娠中または妊娠予定の人

 -アスピリンまたはサリチル酸含有薬を服用中またはライ症候群発症リスクのある小児

 -長期療養施設に入所中の方

 -上記リスク患者を取り囲む人(医療従事者、上記患者の介護者や保護者、家族など)

 

接種スケジュール作成のポイント

 毎年流行するピークの時期は異なりますが、おおよそ12-3月に流行するため、10-11月頃の接種がおすすめです。毎年流行する型が異なるため、毎年接種することをお勧めします。

 

ワクチンの副反応

 ワクチン接種による一般的な副反応以外に、インフルエンザワクチンに特異的な副反応報告はありません。 

ワクチンの禁忌

 インフルエンザワクチンによるアナフィラキシーの既往のある方は禁忌です。また、インフルエンザワクチン接種後6か月以内にギラン・バレー症候群を発症したことがある方は、接種は禁忌ではありませんが、注意が必要です。主治医にご相談下さい。

 その他、以前はワクチンの製造過程で卵白成分が使用されていたことから、卵アレルギーがあると接種できないといわれていましたが、2011年にACIP(米国予防接種諮問委員会)より、じんま疹が出る程度の卵アレルギーでは問題なく安全に接種が可能と明言されました1)。2016年には重症の卵アレルギーのある人もアレルギー対応ができる医療機関であれば接種可能と、適応が拡大されました2)。重症の卵アレルギーのある患者さんは念のため主治医にご相談ください。


表1:年齢別の接種量と回数の違い

年齢

接種量

接種回数

生後6ヶ月〜3歳未満

0.25ml

2回 ※

3歳〜13歳未満

0.5ml

2回 ※

13歳以上

0.5ml

1回

※米国では、生後6か月-8歳未満の乳幼児は前年度に2回接種していれば、次年度は1回のみの接種でよいとされています3)


参考サイト
1)インフルエンザワクチンの推奨.  米国予防接種諮問委員会(ACIP). 
Prevention and Control of Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2011(英語)

2)卵アレルギーのひとのインフルエンザワクチンについて.   米国疾病管理予防センター(CDC).
Flu Vaccine and People with Egg Allergies
(英語)

3)インフルエンザワクチン 米国疾病管理予防センター(CDC)

 Who Needs a Flu Vaccine

 

4)インフルエンザ(総合ページ) 厚生労働省. 

5)Cochrane Library

 健康な成人に対するインフルエンザ予防のためのワクチン

 高齢者におけるインフルエンザワクチンの予防効果

 健康な小児におけるインフルエンザワクチンの予防効果