ヒブ感染症とは
　ヒブ（インフルエンザ菌b型）はくしゃみや咳などで感染しますが、ほとんどは無症状で鼻の粘膜に菌を保有（保菌）します。しかし、とくに1才未満ではヒブが感染して命に関わるような敗血症（はいけっしょう）や髄膜炎（ずいまくえん）、急性喉頭蓋炎（きゅうせいこうとうがいえん）など重症な感染症（侵襲性感染症）を起こす場合もあります。
　ヒブワクチンが導入される前は、日本の小児の細菌性髄膜炎の12-20%がヒブによるものでした。ヒブによる髄膜炎の致命率は先進国であっても3%であり、重症な後遺症が残ることが多いです１）。
　また、最近では抗菌薬に対する耐性菌が増えており、治療が難しくなっているためヒブワクチンによる予防が重要です。

主な症状は
　ヒブは呼吸器（のどや鼻）から入って肺炎、敗血症、髄膜炎、喉頭蓋炎、中耳炎などを起こします。新生児の敗血症や乳幼児の髄膜炎は診断が難しく、また髄膜炎の後遺症として発達や運動障害、難聴などになる場合があります。

診断方法は
　脳脊髄液、血液、中耳腔液、胸水等からインフルエンザ菌の分離・同定やPCR法により検出します。

治療法は
　髄膜炎には、抗菌薬（セフォタキシムまたはセフトリアキソン）を初期治療として投与します。2歳未満のヒブによる急性中耳炎や重症急性中耳炎には10日間の抗菌薬（アモキシシリン）の経口投与を行います。

予防法は
　ヒブワクチンで予防するのが最も重要です。

　ヒブワクチンについてはこちらを参照。


参考文献・サイト
1）沈降ヘモフィルスb型ワクチン　ファクトシートファクトシート（平成28年12月8日版）. 国立感染症研究所.

２）Hib感染症.　厚生労働省.

３）侵襲性インフルエンザ菌・肺炎球菌感染症 2014年8月現在　国立感染症研究所.